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下痢が続く方へ:様子見でよい下痢と、病院に行くべき下痢の見分け方― 消化器内科・内視鏡専門医が解説 ―

  • 執筆者の写真: くりた内科・内視鏡クリニック
    くりた内科・内視鏡クリニック
  • 2025年12月31日
  • 読了時間: 3分

更新日:2 日前


下痢はよくある症状ですが、放置してよい場合と、検査が必要な場合があります。

このページでは“受診の目安”を整理します。



はじめに


下痢は、誰にでも起こりうる身近な症状です。「食あたりかな」「一時的なものだろう」と様子を見てしまう方も多いですが、下痢の中には、放置すべきでないサインが含まれていることもあります。


このページでは

  • 下痢の基本的な考え方

  • 自分で様子を見てよい下痢

  • 医療機関を受診すべき下痢

  • 検査を考える目安

を整理して解説します。



下痢は「続き方・時間帯・伴う症状」で考える


下痢を判断する際は、以下の点が重要です。

  • 続き方:一時的か、数日以上続くか

  • 起こる時間帯:食後・朝だけ・夜間

  • 伴う症状:腹痛、発熱、脱水、体重減少など

これらの組み合わせによって、考え方は大きく変わります。



様子見でよい可能性が高い下痢


次の条件がそろう場合、緊急性は低いことが多いです。

  • 下痢が1〜2日以内に改善する

  • 軽い腹部不快感のみで、強い痛みがない

  • 発熱や脱水症状を伴わない

このような下痢は、一時的な胃腸の不調が原因であることが少なくありません。

※ ただし、繰り返す場合は様子見に適しません。



自分でできる対応と注意点(セルフケア)


軽い下痢の場合、次の点を意識することがあります。

  • 水分補給をこまめに行う

  • 消化の良い食事を心がける

  • アルコールや刺激物を控える

市販の下痢止めを使用する場合も、症状を抑え続けることが安全とは限らない点に注意が必要です。



病院受診を考えるべき下痢【限界線】


次のような場合は、医療機関での評価が必要です。

  • 下痢が数日以上続く

  • 下痢を繰り返す

  • 強い腹痛や発熱を伴う

  • 夜間にも下痢で目が覚める

  • 体重減少や全身のだるさがある

これらは、腸の病気や感染症などが隠れている可能性があります。



今すぐ受診が必要な危険な下痢


以下は、早めの受診が望ましいサインです。

  • 脱水症状(口渇、尿量減少、ふらつき)

  • 高熱を伴う下痢

  • 急激に症状が悪化する


※ 下痢に血が混じる場合は、下痢ではなく「血便」として考える必要があります。

その場合は、血便のページをご確認ください。



下痢で検査を考える目安


下痢が続く場合、原因を確認するために検査を行うことがあります。

  • 下痢が慢性的に続く

  • 40歳以上で初めて続く下痢

  • 他の症状(体重減少、貧血など)を伴う

症状や経過に応じて、適切な検査を検討します。


下痢が慢性的に続き、腹痛や便秘を繰り返す場合、過敏性腸症候群(IBS)という状態が背景にあることもあります。



症状別に詳しく知りたい方へ


下痢には、起こり方や背景によってさまざまなタイプがあります。

気になる症状がある方は、以下も参考にしてください。

▶ 朝だけ下痢が出る場合の考え方



まとめ


下痢は一時的な不調であることも多い一方、続く・繰り返す場合は、原因を確認することが大切です。

  • 短期間で改善 → 様子見

  • 続く・繰り返す・他症状あり → 受診・検査

迷った場合は、早めに医療機関へご相談ください。

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